IPSEN
Pacjent > Strona główna > Porady specjalistów
Porady specjalistów

Porady specjalistów

W przypadku podejrzenia istnienia u pacjenta nowotworu neuroendokrynnego, lekarz prowadzący diagnostykę będzie zlecał wykonanie szeregu badań, mających potwierdzić, bądź wykluczyć chorobę.
Jednym z takich badań jest określenie stężenia substancji produkowanych przez nowotwór w moczu chorego, zbieranego przez okres 24 godzin (tzw. dobowa zbiórka moczu – DZM).

Spożywany w tym czasie przez chorego pokarm, bądź przyjmowane lekarstwa mogą zafałszować wynik badania, dlatego bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie zalecenia unikania spożywania w trakcie zbiórki moczu: awokado, ananasów, bananów, kiwi, melonów, śliwek i orzechów, a także picia kawy (bądź innych napojów zawierających kofeinę) i alkoholu oraz palenia tytoniu.
Nieprawdziwe wyniki badania mogą być następstwem przyjmowania leków, takich jak: kwas acetylosalicylowy
(np.: Aspiryna, Polopiryna, Polocard, Acard, Acesan, Alka-Prim), paracetamol (np.: Apap, Panadol, Acenol, Gripex), ranitydyna (np.: Ranigast, Ranisan), rezerpina (Normatens), kumaryna (np.: Acenocumarol, Sintrom, Syncumar), inhibitory monoaminooksydazy (np. Mocloxil,Selgan), fenobarbital (np.: Bellergot, Luminal).


Innym, najczęściej wykonywanym badaniem diagnostycznym jest określenie stężenia chromograniny A (CgA) w surowicy chorego. Fałszywie zawyżony wynik tego badania może być skutkiem przyjmowania przez pacjenta preparatów  stosowanych w zapobieganiu i leczeniu  chorób przełyku i żołądka takich jak: Gasec, Losec, Helicid, IPP, Ortanol, Omeprazol, Prazol, Polprazol. Z wyżej wymienionych powodów należy bezwględnie poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i ustalić - jeśli będzie taka potrzeba - zmianę dotychczasowej terapii.


W przypadku zalecenia wykonania badania obrazującego z zastosowaniem  Pozytronowej Tomografii Emisyjnej (PET),
w którym używa się preparatu glukozy (FDG), należy pamiętać o  wstrzymaniu się przez 24 godziny przed:  wykonywaniem wysiłków fizycznych, piciem alkoholu, napojów zawierających kofeinę i teinę (kawa, herbata, cola).
6 godzin przed badaniem można już pić tylko czystą wodę. Chorzy na cukrzycę, kobiety ciężarne i karmiące piersią muszą otrzymać od lekarza prowadzącego lub z ośrodka PET dodatkowe szczegółowe instrukcje postępowania. Podejrzenie nowotworu neuroendokrynnego zlokalizowanego w przewodzie pokarmowym może wymagać zalecenia ścisłej diety i zastosowania środków przeczyszczających przed wykonaniem badania obrazowego.   

Opracowanie:
dr hab. n. med. Grzegorz Kamiński prof. nadzw. WIM
Klinika Endokrynologii i Terapii Izotopowej
Wojskowy Instytut Medyczny Warszawa
ul. Szaserów 128

Pobierz PDF: Poradnik pacjenta diagnostyka prof. G. Kaminski

Pobierz PDF: Poradnik Somatuline 

Zebra
Rakowiak.pl
Porady specjalistow